موافقت اصولی وزارت بهداشت با ایجاد دکترای حرفه ای فیزیوتراپی

به گزارش خبرنگار ايرنا، دکتر "کامران باقري لنکراني" روز سه شنبه در افتتاحيه بيستمين کنگره انجمن فيزيوتراپي ايران با اعلام اين خبر افزود: در طرح ايجاد دکتراي حرفه اي رشته فيزيوتراپي بايد تلاش کرد، وظيفه محوري و تبيين جايگاه آن در نظام سلامت ، مورد توجه قرار گيرد.
وي ادامه داد: برخي از رشته هاي تحصيلات تکميلي ، بدون در نظر گرفتن وظيفه محوري و تعريف وظايف، ارايه مي شود و همين امر باعث مي شود سطوح مختلف آن رشته ها، تفاوت چنداني با هم نداشته باشند.
وي افزود: براي اينکه چنين مشکلي در طرح دکتراي حرفه اي رشته فيزيوتراپي ايجاد نشود، بايد با ديدگاه وظيفه محوري به اين طرح نگاه شود و وظايف تعريف شده اي براي آن ايجاد شود.
لنکراني با بيان اينکه وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکي، با کليت ايجاد دکتراي حرفه اي رشته فيزيوتراپي موافق است گفت: نکته مهم در اين خصوص اين است که با همکاري متخصصان رشته فيزيوتراپي و همکاري انجمن فيزيوتراپي ، با مستند سازي قوي در اين زمينه و استفاده از تجربيات ساير کشورها، مي توان جايگاه اين رشته را در نظام سلامت کشور به خوبي تبيين کرد.
هم اکنون در رشته فيزيوتراپي در مقاطع کارشناسي ، کارشناسي ارشد و دکترا پذيرش دانشجو صورت مي پذيرد و با ايجاد دکتراي حرفه اي رشته فيزيوتراپي ، امکان پذيرش دانشجو در دوره دکتراي پيوسته فراهم خواهد شد.
لنکراني همچنين در خصوص بحث آموزش مداوم در همه رشته هاي گروه پزشکي گفت: حدود دو سال است که بحث آموزش مداوم در تمام بخش هاي پزشکي و از جمله رشته فيزيوتراپي جدي گرفته شده است.
وي اضافه کرد: در حال حاضر در رشته فيزيوتراپي سالانه 300 دانشجو پذيرش مي شود، ضمن اينکه تعداد زيادي نيز دانش آموختگان قديمي اين رشته هستند که براي آنکه اطلاعات و مهارتهاي آنها به روز شود، به آموزش هاي مداوم نياز دارند.
وزير بهداشت درمان و آموزش پزشکي يادآور شد: به طور کلي با توجه به اهميتي که رشته فيزيوتراپي در بخش هاي پيشگيري، درمان ، بازتواني و توان بخشي دارد، متخصصان اين رشته مخاطبين جدي تري هستند که بايد برنامه هاي آموزش مداوم در مورد آنها اجرا شود و اين کار با همکاري وزارت بهداشت و انجمن فيزيوتراپي بايد دنبال شود.
وي با اشاره به آمادگي کامل وزارت بهداشت براي برگزاري اين دوره هاي بازآموزي، خاطر نشان کرد: اين دوره ها نبايد صرفا به صورت ارايه سخنراني و مقاله برگزار شود، بلکه تقويت مهارت هاي متخصصان اين رشته مي بايد مورد توجه قرار گيرد.
لنکراني تاکيد کرد: در کنار آموزش روشهاي جديد در دوره هاي بازآموزي، نبايد از ميراث طب سنتي کشور غافل شويم، ضمن اينکه موضوع پژوهش و تاکيد بر تحقيق نيز در دوره هاي آموزش مداوم مورد توجه قرار گيرد.
وزير بهداشت درمان و آموزش پزشکي با اشاره به قدمت و پيشينه تاريخي رشته فيزيوتراپي گفت: اين علم به دليل سنخيت و تشابهي که با سرشت و طبيعت انسان دارد از زمان هاي قديم با تاکيد بر حرکت بدني و بدون مداخله هيچ داروي شيميايي در پيشگيري و درمان مورد توجه قرار گرفته است.
وي يادآور شد : با توجه به اپيدمي شدن سالمندي در دنيا و بروز بيماري هاي مزمن در کل کشورها، توجه به اين رشته بيشتر شده است و گفته مي شود که ظرفيت پذيرش اين رشته در سراسر جهان مطابق با نيازهاي موجود نيست و نيازمند توجه بيشتر است.
لنکراني تصريح کرد: فيزيوتراپي به عنوان يک رشته موثر در درمان ، پيشگيري، بازتواني و ناتواني بيماران، برخلاف گذشته به عنوان يک رشته لوکس و تجملي مطرح نيست و به عنوان موثرترين خدمت مورد مطالبه عمومي محسوب مي شود.
وي با اشاره به اينکه نگاه صرفا آکادميکي به اين رشته نتايج خوبي به دنبال نخواهد داشت، گفت: نه تنها در اين رشته بلکه در تمام رشته هاي دانشگاهي ، توسعه آموزش عالي بايد به صورت وظيفه محور باشد.
لنکراني يادآور شد: نقش فيزيوتراپيست ها صرفا در بازتواني ها و توانبخشي نيست بلکه در سطوح پيشگيري، درمان و بازتواني وظايف تعريف شده اي دارند که علاوه بر اين، در سطح چهارمي که ارتقاي سلامت است نيز مي توانند خدمات درماني ارايه دهند.
وزير بهداشت درمان و آموزش پزشکي با اشاره به نقش همه گيري بيماري فلج اطفال در گذشته در رشد فيزيوتراپي اظهار داشت: در شرايط کنوني نيز احتياجات ويژه اي متناسب با زمان وجود دارد که اين رشته بايد قابليت پاسخگويي را داشته باشد و براي اين امر مهم تحصيلات تکميلي وظيفه محور در رشته فيزيوتراپي از اولويت برخوردار است.
بيستمين کنگره فيزيوتراپي ايران امروز (سه شنبه) با حضور وزير بهداشت ، درمان و آموزش پزشکي گشايش يافت و تا 24 ارديبهشت ماه به کار خود ادامه مي دهد.

ارسال طرح توجیهی راه اندازی دکتری حرفه ای فیزیوتراپی به وزارت بهداشت توسط کمیته DPT انجمن

جناب آقای دکتر ضیایی

مدیر کل دفتر گسترش و ارزیابی آموزش پزشکی

سلام علیکم

با احترام به استحضار می رساند پیرو مکاتبات قبلی انجام شده و با توجه به ضرورت ارتقاء سطح سلامت عمومی جامعه، تأسیس مقطع « دکتری حرفه ای» رشته فیزیوتراپی قابل تعمق و بررسی است. این در حالی است که همراه با توسعه روز افزون سطح دانش در حیطه های مختلف علوم پزشکی، دانشگاههای معتبر جهان از سال 1999، اقدام به تربیت و پرورش نیروی انسانی متخصص در سطح دکتری حرفه ای فیزیوتراپی(دی پی تی) نموده اند. به نحوی که انجمن فیزیوتراپی آمریکا همگام با انجمن جهانی فیزیوتراپی برای ارتقاء سطح دانش کارشناسان فیزیوتراپی به مقطح دی پی تی  تا سال 2020 برنامه ریزی کرده است. لازم به ذکر است که اجرای این برنامه در سالهای اخیر در کشورهایی نظیر استرالیا، کانادا، هند و پاکستان آغاز شده است.درکشور ما نیز با توجه به  پیشرفت روز افزون تخصص های مختلف علوم بالینی همپای دانش نوین جهانی، رشته  فیزیوتراپی نیز باید همگام با آنها توانمندی های تخصصی خود را افزایش دهد. در حال حاضر با گذشت بیش از دو دهه از تربیت کارشناس ارشد فیزیوتراپی و حیطه های مختلف آموزشی و درمانی آن، هنوز کاستی هایی در ارائه خدمات تخصصی مطابق با استانداردهای جهانی این رشته به چشم می خورد، ضمن اینکه هدف اصلی از تربیت دانش آموختگان مقاطع کارشناسی ارشد و  دکترای تخصصی (پی اچ دی) تولید دانش و حرکت در مرزهای آن به منظور تامین نیروهای متخصص دانشگاهی است. لذا تدوین برنامه های آموزشی روز آمد در جهت تربیت نیروهای متخصص در مقطع دکترای حرفه ای فیزیوتراپی ضرورت می یابد.دوره دکترای حرفه ای فیزیوتراپی یکی از مقاطع تحصیلی این رشته است که دانش آموختگان آن با توجه به مهارتهای کسب شده در زمینه های تخصصی مختلف به عنوان یکی از متخصصین حیطه سلامت،  به ارزیابی، شناسایی، پیشگیری و درمان مشکلات و محدودیت های عملکردی و ناتوانی های مرتبط با حرکت، عملکرد و سلامت افراد جامعه می پردازند.برنامه ریزی مقطع دکترای حرفه ای فیزیوتراپی، بمنظور  حفظ و ارتقائ  سلامت آحاد جامعه بر محور افزایش پتانسیل تجربه بالینی  از طریق تعامل سه عامل آموزش، تجربه بالینی و پژوهش استوار است .بدیهی است عدالت اجتماعی و توجه به کرامت انسانی حکم میکند که، در هر زمان همگام با توسعه علم، فن آوری و خدمات رسانی سایر رشته های علوم  پزشکی بیماران نیازمند از جامع ترین روشهای تشخیصی - درمانی فیزیوتراپی متناسب با اختلالات عملکردی و آسیب های جسمانی، روحی و روانی موجود، برخوردار گردند. لذا براساس موازین اخلاقی جامعه پزشکی  و با توجه به مبانی دینی و نیز کرامت و رشد و تعالی انسانها، احترام به فرهنگ، نژاد، جنس و سن بیمار، همچنین رعایت اخلاق حرفه ای، انتخاب و بکارگیری بهترین شیوه های درمانی مبتنی بر  شواهد و مستندات از اهمیت ویژه ای برخوردار است.پس از طی این دوره آموزشی که بر محور مشارکت فعال دانشجو به منظور توسعه دانش پایه و بالینی بنا نهاده شده است، دانش آموخته قادر خواهد بود مهارت های بالینی خود را جهت ارائه خدمات درمانی مطلوب و روزآمد بکار گیرد. جهت دستیابی به اهداف فوق، دانشکده های توانبخشی در برنامه درسی مقطع دکترای حرفه ای فیزیوتراپی علاوه بر ایجاد بستر مناسب آموزشی و پژوهشی مبتنی بر درمان، با ارائه و تبادل  مجموعه ای از اطلاعات سازمان یافته در مورد روش های ارزیابی، تشخیص و درمان اختلالات عملکردی و تحقیقات پیرامون آنها و بکار گیری دستورالعملها ، هدایت تجربیات و انجام پژوهش می کوشند تا  توانمندی های حرفه ای بالینی- تخصصی این افراد را بیافزایند.با اجرای این برنامه تا سال 1404 (مطابق با زمان پایانی سند چشم انداز بیست ساله کشور) خدمات فیزیوتراپی توسط فیزیوتراپیست هایی ارائه خواهد شد که حداقل دارای مدرک دکترای حرفه ای فیزیوتراپی بوده و گواهی تخصصی بورد فیزیوتراپی را دریافت کرده باشند. بعد از زمان یاد شده، مراجعین و متخصصین حوزه سلامت آنها را به عنوان متخصصین برگزیده در امر شناسایی، پیشگیری و درمان تخصصی مشکلات جسمانی، محدودیت های عملکردی و ناتوانایی های مربوط به حرکت، عملکرد و سلامت می شناسند. فرآیند یاد شده بیمار- محور بوده و بر تعامل بیمار و فیزیوتراپیست تأکید دارد.  دانش آموختگان این مقطع تحصیلی، با کسب استانداردهای بین المللی و توانایی ارائه خدمات بالینی مبتنی بر شواهد، تلاش خواهند کرد با ارائه درمانهای تخصصی فیزیوتراپی و انجام تحقیقات بالینی و آزمایشگاهی در عالیترین سطوح فن آوری، جهت بهینه سازی سطح سلامت و بهداشت جامعه گام بردارند. بدیهی است دانش آموختگان این مقطع، ضمن کمک به پیشبرد اهداف آموزشی دانشکده های توانبخشی، باید بتوانند سهم خود را در تولید دانش فیزیوتراپی در عرصه بین المللی ایفا نموده و بطور فعال مسئولیت رشد و ارتقاء حرفه فیزیوتراپی و بهبود سلامت مردم را عهده دارگردند. انتظار میرود با راه اندازی و اجرای مقطع دکترای حرفه ای فیزیوتراپی، دستیابی به بالاترین و شاخص ترین جایگاه حرفه ای در منطقه خاورمیانه، امکان پذیر گردد.با توجه به موارد فوق الذکر ضرورت راه اندازی مقطع دکترای حرفه ای فیزیوتراپی را می توان در موارد زیر خلاصه نمود:

1-  گسترش روز افزون ابعاد دانش های مرتبط با حوزه خدمات فیزیوتراپی و عدم تناسب آن با     برنامه های درسی و طول مدت مقطع تحصیلی کارشناسی (4 سال)

2-  ماهیت غالب بالینی رشته فیزیوتراپی و لزوم فراهم شدن آموزش بالینی در مدت زمان طولانی تر و توجه به رویکرد بیمار محور

3-  ضرورت بازنگری در اهداف آموزشی بر اساس انتظارات موجود حوزه سلامت از این دسته از دانش آموختگان بخصوص با توجه به سالمند تر شدن جمعیت کشور و شیوع بالاتر حوادث ناشی از صنعتی تر شدن کشور

4-  توانمند سازی دانش آموختگان در حوزه پژوهش های کاربردی و پایه بر اساس درمان مبتنی بر شواهد

5-  جلوگیری از سرخوردگی و ایجاد یاس در دانشجویان و دانش آموختگان این رشته   

6-  افزایش انگیزه در دانشجویان و دانش آموختگان رشته فیزیوتراپی برای ادامه تحصیل در مقطعی بالاتر در داخل کشور و جلوگیری از مهاجرت فارغ التحصیلان این رشته به سایر کشورها یی  که امکان ادامه تحصیل در مقطع دکترای تخصصی در آنها وجود دارد. چرا که تربیت آنها در مقاطع قبلی  هزینه های هنگفتی را بر دوش ملت و دولت تحمیل نموده و نیروهای متخصص بدون بهره وری برای میهن اسلامی بطور رایگان در اختیار سایر کشور ها قرار می گیرند. موئد این امر تخصیص بالاترین امتیاز به دارندگان مدارک کارشناسی و کارشناسی ارشدفیزیوتراپی جهت مهاجرت به کشورهایی نظیر کانادا و امریکا در دو دهه اخیر است. در عین حال آمارتقریبی بیانگر مهاجرت قریب 20-15 درصد از دانش آموختگان به کشورهای غربی با هدف ادامه تحصیل        می باشد.

7-  جلوگیری از خروج ارز از کشور جهت ادامه تحصیل در مقطع کارشناسی ارشد یا دکتری حرفه ای در سایر کشورها

8-   تشویق و جذب متقاضیان تحصیل در دوره دکتری حرفه ای فیزیوتراپی از خارج به ایران و دستیابی به بالاترین شاخص در منطقه.

9-  امکان ارائه بالاترین کیفیت خدمات فیزیوتراپی مطابق با استانداردهای جهانی و ارتقائ سطح سلامت جامعه انسان شایسته ایران اسلامی                                    

10-توانایی موجود در ایجاد شرایط مناسب برای پذیرش و جذب بیماران کشورهای منطقه به ایران با امکان ارائه خدمات فیزیوتراپی در مطلوب ترین شکل بر این مبنا و براساس نتایج حاصل ازبررسی های کارشناسانه انجام شده توسط صاحبنظران این رشته در سطح کشور، مبانی برنامه آموزشی مدون جهت ارتقائ دانش آموختگان مقاطع کارشناسی  و کارشناسی ارشد فیزیوتراپی به مقطع دی پی تی(بصورت نا پیوسته)  و نیز تربیت نیروهای متخصص در مقطع دی پی تی (بصورت پیوسته) ومطابق با استانداردهای دانشگاههای معتبر دنیا تدوین گردید.  با توجه به موارد فوق در همین راستا برنامه پیشنهادی پیوست که توسط جمعی از اساتید و متخصصان این رشته و همگام با سایر مراکز معتبر بین المللی تدوین گردیده و مورد تایید اعضاء هیات ممتحنه و ارزشیابی فیزیوتراپی و انجمن فیزیوتراپی ایران می باشد به منظور ارسال به شورای گسترش وزرات بهداشت جهت بررسی، تأیید و تصویب تقدیم می گردد.

 http://dpt.ir/

آیا پزشکان فیزیوتراپیست حق تجویز داروهای بدون نسخه را دارند ؟

با عرض سلام خدمت همکاران فیزیوتراپیست

در بحث فارماکولوژی داروهایی به نام OVER THE COUNTER وجود دارند که در تمام دنیا بدون نسخه ارایه

می شوند ، حتی شما در کشورهایی مثل آمریکا ، کانادا می توانید این داروها را از سوپرمارکت ها تهیه

کنید ، چه یک مهندس به داروخانه یا سوپرمارکت مراجعه کند چه یک کارگر چه هر قشر دیگری از مردم .

این یک سمت قضیه ، از طرف دیگر چند سالی است که بعضی دانشکده های فیزیوتراپی واحد

فارماکولوژی ارایه می دهند که در صورت تصویب دکترای حرفه ای تمام فیزیوتراپیستها این واحد را پاس

می کنند . حالا فرض می کنیم که پزشکان فیزیوتراپیست بیمار را به صورت DIRECT ASSESS  معاینه

کرده اند ، تشخیص = acute biceps tendinitis ، شما درمان فیزیکی بیمار را شروع می کنید و در این

میان بیمار به علت درد حاد نیاز به یک مسکن مثل GELOFEN دارد ، باید چه کرد ؟ بیمار را به یک پزشک

عمومی ارجاع می کنید، مسکنی را که حتی یک فرد عادی می تواند تهیه کند ، نسخه کند ، و هزینه

های اضافی ویزیت برای بیمار !!!!!!!!! یعنی یک پزشک فیزیوتراپیست بی سواد تر از یک کارگر شریف و

عزیز خواهد بود ؟؟؟؟؟

منتظر نظرات ارزشمندتان هستم

درج تشخیص در نسخه

به نظر شما چند درصد از نسخه های ارجاعی از جانب همکاران جراح ارتوپد به فیزیوتراپیست ها دارای

تشخیص می باشد ؟

با یک نگاه اجمالی به نسخه های موجود در یک کلینیک فیزیوتراپی و دیدی منصفانه حدودا ۸۰ ٪ یا

بیشتر بدون تشخیص می باشند . آیا به دلیل ندانستن تشخیص از جانب جراحان عزیز می باشد ؟ آیا به

دلیل شلوغی مطب یا سهل انگاری است ؟ آیا .... و ده ها آیا ی دیگر

همه میدانیم که برای قضاوت در مورد گروه خاصی هیچگاه حق دادن رای مطلق نداریم پس نمی توان

گفت که تمام جراحان تشخیص را نمی دانند یا سهل انگاری می کنند یا دلایل دیگر و این را

می دانیم هنگامیکه مثلا پای یک عمل جراحی آرتروسکوپی زانو پیش می آید تنها گروه و با سواد ترین

افراد در این زمینه برای انجام این عمل، جراحان ارتوپد هستند  . حالا به نظر شما چه افرادی با صلاحیت

ترین افراد در زمینه تشخیص و درمان مثلا یک facet impingment syndrom یا یک supraspinatous

myofacial trigger point یا یک pelvic imbalance یا صدها مورد دیگر هستند . به نظر شما چند درصد از

همکاران ارجمند ارتوپد توانایی افتراق بین یک gluteus medius trigger point را با disc herniation دارند ؟

آیا می دانید اکثر همکاران عزیز جراح برای تشخیص دردهای radicular به اندام تحتانی به یک تست SLR

بسنده می کنند و در صورت مثبت بودن درخواست MRI ‌داده و با دیدن یک buldging  ساده به بیمار لیبل

دیسک کمر زده !!! و درمان های رایج !!! آیا این بی سوادی جراحان است ؟ نه همکاران گرامی این جای

خالی گروهی است که به صورت قاچاقی ولی علمی ( البته بعضی از همکاران خودمان نیز کمکاری را

چاشنی کار خود کرده اند ) دست به این تشخیص ها می زنند  و این را نیز می دانید که هیچ گروهی

مثل فیزیوتراپیستها توانایی تشخیص و درمان musculoskletal injuries را ندارند.آیا بهتر نیست که بیماران

محترم عضلانی اسکلتی ابتدا به یک پزشک فیزیوتراپیست مراجعه نموده و در صورت لزوم به جراح ارجاع

شود ؟ مگر نه اینکه اکثر مراجعین کلینیک های ارتوپدی برای درمان به فیزیوتراپیست ها ارجاع می

شوند پس این همه هزینه اضافه در راه این کلینیک ها بابت چیست ؟

چرا باید لقمه را دور سرمان بچرخانیم   . ما درخواستی فراتر از حد خود نداریم ما درخواست انجام عمل

آرتروسکوپی یا درمان دارویی بیماران قلبی و... را نداریم چون نه کار ما است نه درسش را خواندیم پس

صلاحیت انجامش را نداریم ولی musculoskeletal injuries diagnosis and treatment را که صلاحیتش را

داریم و با دانش ترین افراد در این زمینه هستیم . به نظر اینجانب با رسیدن به DPT این یکی از چندین

حق پایمال شده خود را به دست خواهیم آورد. منتظر نظرات گرانبهایتان هستم .

تولدت مبارک

تبریک تولد جواد داوری عزیز گارد راس تیم ملی بسکتبال ایران : جواد جان ایشالا ۱۲۰ ساله بشی و مثل

همیشه برای تیم ملی ایران بدرخشی

افتتاح وبلاگ

با عرض سلام و ادب خدمت تمام همکاران گرامی و بیماران محترم افتتاح وبلاگ را به استحضار

می رساند